时间:2024-07-16 17:37 来源:网络 阅读量:18249 会员投稿
孕妈们都清楚,在孕期的 22 - 28 周,有一项极为重要的检查——四维排畸筛查。此时,羊水充足,胎儿活动频繁,身体各方面基本发育完善,皮下脂肪也较为丰满,是排查畸形的最佳时机。
进行排畸检查时,既能观察胎宝的面容,又能了解胎儿的健康状况。但这个时候孕妈的心情往往复杂,既期待又担忧。毕竟辛苦怀胎许久,若宝宝有任何问题,对孕妈而言都是沉重的打击。
就像最近的一个案例:一位孕妈在丈夫陪伴下做了四维彩超。她常能感受到宝宝的胎动,自认为宝宝肯定健康活泼。检查结束看到胎宝照片,孩子脸上挂着微笑,这可给这位孕妈高兴坏了。 然而,医生却皱起眉头沉重叹气:“你们看到的微笑,其实是‘兔唇’。孩子发育不完全,根本无法完成微笑这个表情。”夫妻俩瞬间愣住,看着胎儿已经成型,出现这样的状况,一时间令人接受不了。 唇腭裂,俗称“兔唇”,主要是胚胎某些骨骼和组织未正常发育导致。其特征是嘴唇有裂缝,可能单侧或双侧、部分或完全裂开,以致上唇分成二瓣或三瓣。 近年来,先天性唇腭裂畸形的发病率不断上升,已达 1.84%。全球范围内,每 700 名新生儿中就有一例,在亚洲地区比例更高,每 350 名新生儿中就有一例。 胎儿的先天畸形多数出现在孕早期及孕前。比如染色体畸变和基因突变,通常在怀孕前发生,这些会导致严重先天异常,所以孕前准备和体检极为关键。 兔唇一般在怀孕 4 - 8 周时,第一和第二鳃弓正常发育受某些致病因素影响停滞,导致出生后出现唇腭裂。 唇腭裂的形成原因尚不明确,包含遗传和非遗传因素。 1、遗传因素方面 若直系亲属中有唇裂患者,后代患病几率约 4%。唇腭裂在第一胎发生率约 1/600,若第一胎患病,第二胎几率为 3/100。 2、环境因素方面 孕早期(前三个月)母体环境受干扰或侵害,会影响胚胎颌面发育。病毒感染,如妊娠期间母亲受感冒病毒、乙肝病毒、弓形虫、风疹病毒等感染,会严重影响胎儿发育。 3、内分泌影响 孕早期母体因疾病用激素治疗或遭受精神刺激、身体损伤致肾上腺皮质激素分泌增加,可能引发先天性畸形。 4、孕期用药风险大 服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏药、某些安眠药及抗癌药等,可能致胎儿畸形。长期抽烟,烟草中的尼古丁等成分也可能导致胎儿畸形 首先,营养均衡至关重要, 母亲是胎儿唯一营养源,孕期要饮食多样均衡,多吃蔬菜和新鲜水果,少吃糖、盐和加工食品。缺乏维生素 B 复合体、叶酸、维生素 H 等营养素或摄入过量维生素 A 都可能致胎儿发育异常。 其次,保持情绪稳定, 孕妇长期处于负面情绪可能干扰胚胎中胚叶发育,增加胎儿唇腭裂风险。再者,避免长时间泡热水澡,孕妇每天洗热水澡超 15 分钟可能损害胎儿中枢神经系统,超 40 - 60 分钟胎儿畸形风险大增。 最后,孕前检查和孕期筛查不能少, 唇腭裂是多基因遗传病,孕前要全面检查,若有家族病史,胎儿患病风险高。孕期 22 至 26 周做四维彩超可观察胎儿发育,及时发现异常。 1、保持均衡营养 (1)孕妇要确保摄入多样化的食物,包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食品。 (2)增加蔬菜、水果的摄入量,减少高糖、高盐和加工食品的摄取。 (3)特别注意补充维生素 B 复合体、叶酸、维生素 H 等营养素,避免摄入过量维生素 A 此外,还可以选择医维他一型,其富含多种孕期所需营养,包括活性叶酸、维生素 B6、B12 等,能为胎儿发育提供充足营养。 2、维持情绪稳定 尽量避免长期处于忧虑、焦虑、暴躁或恐惧等负面情绪中。 学会调节心情,通过适当的方式如散步、听音乐等缓解压力。 3、避免高温环境 孕妇洗澡时应控制时间和水温,避免长时间浸泡在热水中。 4、重视孕前检查 怀孕前进行全面的身体检查,包括遗传疾病的筛查。 若一方甚至双方有唇腭裂病史或家族病史,应提前咨询医生,评估风险。 5、做好孕期筛查 尤其是在孕 22 至 26 周时进行四维彩超检查,及时观察胎儿的发育情况。 6、远离致畸因素 (1)孕期避免病毒感染,如预防感冒、乙肝、弓形虫、风疹等病毒的侵害。 (2)避免内分泌失调,如在孕早期减少精神刺激和身体损伤。 谨慎用药,特别是抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏药、某些安眠药及抗癌药等。 (3)孕妇应戒烟,避免烟草中的有害物质影响胎儿发育。 7、补充特定营养 孕中晚期可以考虑使用医维他二型,其富含 DHA、亚麻酸、活性叶酸等营养成分,有助于胎儿的健康发育。
总之,预防胎儿唇腭裂需要从孕前准备到孕期的各个方面加以注意,合理使用医维他的相关产品,为胎儿创造一个良好的发育环境。
关于是否留下唇腭裂的孩子,其实是可以选择留下的。唇腭裂不影响孩子智力,出生后 3 - 6 个月可手术修复。通过四维彩超明确诊断唇腭裂程度,再权衡决定。若选择留下,要做好每次检查;若不想留,及早终止妊娠,拖延越久对母体伤害越大。
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